Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) является гонадотропным гормоном передней доли гипофиза. По своей структуре это гликопротеид.
Выброс ФСГ в периферическую кровь происходит порционно, через каждые несколько часов. Далее он связывается с рецепторным аппаратом фолликулярных клеток яичников у женщин и клетками Сертоли у мужчин. Обладает стимулирующим влиянием на рост фолликулов, готовит их к наступлению овуляции. В клетках Сертоли происходит активация синтеза андроген-связывающего белка. Это помогает осуществить функцию транспорта Тестостерона к придатку яичка.
Возможно, что андроген-связывающий белок поддерживает необходимый высокий уровень Тестостерона. Кроме того, ФСГ обладает стимулирующим эффектом на рост и развитие семенных канальцев. Вероятно, также от него зависит нормальная морфология ткани яичка, усиленный синтез Эстрадиола в клетках Сертоли.
Исследование уровня данного гормона у мужчин рекомендуется проводить для дифференциальной диагностики различных форм гипогонадизма, пациентам с олигозооспермией или азооспермией.
Повышение уровня ФСГ может быть при следующих состояниях и заболеваниях:
  • первичном гипогонадизме у мужчин,
  • аденоме гипофиза,
  • синдроме Шершевского-Тернера,
  • опухолях яичка (семиномах),
  • синдроме «одних клеток Сертоли»,
  • наличии блока созревания сперматоцитов на разных стадиях,
  • гипергонадотропном гипогонадизме у женщин,
  • эндометриодных кист,
  • почечной и печеночной недостаточности,
  • злоупотреблении курением,
  • лучевой болезни.
Также это возможно при приеме ряда лекарственных препаратов: Кетоконазол, Леводопа, Налоксон, Тамоксифен и др.
Низкие концентрации ФСГ встречаются при:
  • гипогонадотропном гипогонадизме,
  • гипофизарном нанизме,
  • Синдроме Шихана,
  • синдроме Денни – Морфана,
  • гиперпролактинемии,
  • гипоталамической аменорее,
  • синдроме поликистозных яичников,
  • избыточной массе тела.
При приеме анаболических стероидов, Карбамазепина, Даназола, КОК, Тамоксифена, Кломифена, гонадотропин-рилизинг-гормонов и ряда других – уровень ФСГ снижен. В случаях, если уровень ФСГ в норме и отсутствуют иные нарушения сперматогенеза, это может указывать на наличие обструкции семявыносящих путей. Достаточно часто применяются и различные функциональные пробы.